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430 神经性厌食症与恶性心律失常

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    430 神经性厌食症与恶性心律失常 (第1/3页)

    几天后。

    一早罗浩来到医院,看见沈自在穿着白服冲自己招手。

    “主任,这么早啊。”罗浩招呼道。

    “昨天晚上被叫来参加抢救,其实就是看看热闹,表示一下重视。”沈自在道,“小罗,谢谢啊。”

    谢?

    罗浩想到了沈自在的儿子沈一飞,随后微微一笑。

    看样子沈一飞是意识到了差距,放弃了成为职业选手的“妄想”,好好学习了。

    也是,连自己这种训练营水平都打不过,他的确太高估了他自己。

    “一飞怎么样?”

    “看样子是真的开始学习了,老师昨天跟我表扬了他。”沈自在嘿嘿一笑,“狗东西,不教训他一下就不知道天高地厚。”

    罗浩笑了笑。

    “来,进屋说。”

    罗浩本来想着先看一圈患者,但却没有拒绝沈自在,进了主任办公室。

    坐下后罗浩问道,“主任,什么患者?”

    “一个癌晚的,昨天晚上上吊自杀了。”

    上吊?!

    这死法,还真是惨烈。

    “人发现的时候已经凉了,冯处长把相关科室主任都叫来参加了会诊、抢救。你知道的~~~”沈自在拉长了尾音。

    “哦哦,懂。”

    类似的情况院方要做足姿态。

    抢救么,该抢救抢救,不该抢救也得抢救,之后的事情之后再说。

    “现在的事儿啊,是真不好说。”沈自在叹了口气,“小罗,你遇到过类似的事儿么?”

    “遇到过,读博的时候在隔壁医院,我和顾主任、那家医院心胸外科主任去专家诊,刚上扶梯,一个黑影就从上面掉下来。”

    “有心理阴影么?”沈自在问。

    “还行,没敢仔细看。后来听那家医院的主任说,患者检查发现已经是癌晚了,只有3个月左右的生命,跟当时陈娇类似,所以直接从门诊最顶层跳下来。”

    “医院赔了多少?”

    “好像出于人道主义精神赔了几万块钱吧,后来吃饭的时候听人说起过。”

    沈自在微微一笑,“现在,不是这价喽。”

    罗浩扬眉。

    “这个患者,至少要赔几十万,是冯处长说的。”

    “为什么?”

    “我哪知道,我就是提醒你一下,陈娇是学生,学生气重,不会给你添麻烦。但你遇到匪气重的那种人,还真未必能全身而退。”

    沈自在爹味儿十足的叮嘱罗浩。

    “是是是。”罗浩连声应道。

    沈自在对罗浩的态度却很不满意。

    “小罗,你外科水平高,我考你一道题。”

    “主任,您说。”

    “比如说啊,今天咱们去ccu会诊,有患者收拾东西和医生握手准备出院。半条腿迈出ccu病房的时候,忽然倒下了,没了呼吸,你怎么考虑。”

    罗浩琢磨了一下,认真回答道,“考虑心脏破裂之类的疾病,我不会上手。急性期,尤其是ccu那种地儿的患者一旦出现这种情况,上台也缝不上,多少心胸的前辈都证实了这一点。”

    沈自在有些惊讶,深深看了罗浩一眼。

    “主任,您放心,我从来不认为自己水平高。不对,应该是我的水平客观来讲算是高的,但绝对不是那种无所不能的神。我不会被治病救人这四个字架起来,导致下不去台的。”

    沈自在想说的话都被罗浩说了,他微微颔首。

    俗话说春风得意马蹄疾,小罗正是春风得意嚣张跋扈的年纪,可他没有妄自菲薄,也没有高看自己,他对自己的评价中规中矩。

    “这种患者,我见过很多,尤其是在912顾主任那。有一次我见顾主任和患者家属交代,说自己水平不够,建议去协和看看,患者家属欣然同意。”

    “?!”沈自在愣住。

    “我当时很奇怪,就问顾主任。顾主任说患者是要换瓣的,但术前评估患者基础条件不够,希望还大,所以就不接了。他隐晦的拒绝了两次,患者家属都没听懂。”

    “就推去协和了?”沈自在愕然问道。

    “谁让协和号称国内患者最后一站呢。”罗浩叹了口气,“也不怨顾主任,他说患者的心脏条件就跟一块破布似的,怎么缝怎么漏,哪怕他有20岁的身体条件再加上周老板的经验,这种手术也拿不下来。

    而且和患者说安贞、阜外,患者都未必能接受,毕竟我家协和号称是国内患者最后一站。

    虚名,虚名累人啊。”

    还真是心里有数,沈自在想到。

    “主任,您放心,不过现在的医患纠纷都已经到这种程度了么?”罗浩惊讶。

    “昨天下午开会,我一会要说,你知道医保要倒查什么内容么?”

    罗浩摇头。

    “糖化血红蛋白的检查,没有糖尿病的患者做了该项检查,一律算违规。倒查5年,谁开的单子谁赔,上缴的钱直接进医保。”

    “!!!”

    沈自在的话比鬼故事还要鬼故事,让罗浩不寒而栗。

    “而且他们说——常规的血糖测定通常反映的是瞬时血糖水平,而糖化血红蛋白反映了患者在抽血检验前2个月到3个月的平均血糖水平。

    因为红细胞的平均生命周期是120天。因此糖化血红蛋白能更加稳定,更准确地反映患者一段时间的血糖控制情况。”

    “短时间内重复查没有意义,一切都按照最严苛的条件来。哪怕是医生怀疑有实验室误差,再做一个糖化血红蛋白校对都不行。”

    “医保已经缺成这样了么?”罗浩涩声问道。

    “嗯,所以以后你做事情小心点。”沈自在叮嘱道,“这点钱对你来讲不算什么,但好说不好听,尤其是落在别有用心的人眼睛里。”

    沈自在就差没把温友仁的名字说出来。

    “懂,主任。”罗浩微笑,颔首,示意自己明白,接受了沈自在的好意。

    “有空去医务处汇报一下工作,冯处长最近心情应该不好。”

    要是一般人,遇到冯子轩心情不好的时候肯定能躲多远躲多远,绝对不会往上凑。

    但罗浩不一样,主打一个患难与共。

    交班,沈自在把昨天开会的内容说了一遍。

    介入科查糖化血红蛋白的患者极少,不涉及这方面,但沈自在还是加重语气

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